Я похудею!

Диета №5. Лечебная диета при заболеваниях печени, желчного пузыря и аллергии

стол № 5 - разрешенные и запрещенные продукты и блюда, результаты и отзывы

диета для печени план питания, Диета 5, план питания, диета для печени я похудею, диета 5 диета при жировом гепатозе, диета 5, вылечить жировой гепатоз, диета при гепатите В, диета при гепатите, диета №5, лечебный стол №5, лечебные диеты Певзнера, отзывы диетологов, диета институт питания Диета 5

Лечебная диета для печени — №5 рекомендована и эффективна при лечении различных заболеваний: жировом гепатозе, холецистите, желчнокаменной болезни (ЖКБ), гепатитах, фиброзе печени. Кроме того, лечебная диета №5 рекомендуется для лечения хронической аллергии, и для похудения людей с заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта.

Диета №5 рекомендуемая при холецистите, гепатитах, жировом гепатозе и других заболеваниях печени — одна из 15 лечебных диет разработанных основоположником отечественной диетологии Мануилом Певзнером. Несмотря на солидный возраст, диета по прежнему остается оптимальным решением при лечении и профилактики заболеваний печени и рекомендуется как диетологами так и врачами.

Рацион 5 диеты физиологически полноценный, обогащен овощами и фруктами, щадящий. Из плана питания исключены продукты богатые экстрактивными веществами и эфирными маслами, которые стимулируют секрецию желудка и поджелудочной железы и жареные блюда, продукты богатые холестерином, тугоплавкие жиры.

Когда применяется диета №5

Применяется она в комплексе с медикаментозным лечением или без него при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особенно важную роль соблюдение диеты играет при жировом гепатозе, поскольку при этом состоянии диета является единственным эффективным способом лечения (по крайней мере на сегодняшний момент),

Эффективна 5 диета и после перенесенных гепатитов А, при гепатитах С и В. При заболевании холециститом, и особенно после удаления желчного пузыря, она просто необходима и назначается пожизненно. 

Хорошие результаты дает диета №5 при обострениях аллергии. При поллинозе, переход на питание по этой диете на 2-3 месяца, начиная с марта, позволяет сильно ослабить или полностью избежать проявлений поллиноза. 

Что немаловажно, диета №5 эффективна и для похудения. За месяц на диете можно сбросить 3-5 килограмм. При том, что это будет здоровое похудение, без вреда для здоровья.

Основные принципы диеты №5

Суточный план питания должен содержать:

  • белок 110-120 грамм,
  • жиры 80 грамм (70-80% животных),
  • углеводы 250 — 300 грамм (сахара не более 40-60 грамм),
  • соль 6 грамм (+2 грамма в продуктах),
  • вода 1,5-2 литра (свободной жидкости, т.е. без учета воды в продуктах и блюдах).

Важно следить за достаточным количеством животного белка в рационе, это позволяет быстрее восстановить функции печени. Исследования проведенные коллективом ученых под руководством М. И. Певзнера, показали что важным источником белка для людей с заболеваниями печени на ряду с мясом является творог. Добавление в план питания больных острыми гепатитами до 400 грамм творога в сутки, заметно ускоряло выздоровление. новейшие исследования, подтверждают эти данные.

Поскольку при заболеваниях печени часто нарушается холестериновый обмен, в рацион диеты №5 рекомендуется включать фрукты и овощи богатые клетчаткой – они помогают выводить избыток холестерина (при нормальной работе кишечника).

Жир также необходим для нормальной работы печени и в сочетании с достаточным количеством белка защищает печень от жировой инфильтрации. Различные растительные масла не только желательны, но и обязательны к употреблению, они обладают липотропным действием (предотвращают жировую инфильтрацию печени), содержат ненасыщенные жирные кислоты необходимые для нормальной работы организма. Из животных жиров разрешено только сливочное масло и только без термообработки. 

Количество углеводов в диете №5, должно быть увеличено, если человек занимается тяжелым физическим трудом. Источником углеводов должны служить преимущественно овощи и фрукты.

Общее количество жидкости может варьироваться и доходить до 2,5 литров. При задержке жидкости в тканях, уменьшают количество соли до 2-4 грамм в сутки. При нормальном диурезе количество соли доводят до 7- 8 грамм в сутки. Ограничение жидкости рекомендуют только при циррозах.

План питания нужно дополнить приемом витаминов группы B – рибофлавина, никотиновой кислоты, витамина В12, в дозе в 2 раза превышающей стандартную. Также показан прием холина, лецитина, инозита и витамина С.

Приемов пищи в день 6-7, последний за 3-4 часа до сна. Блюда подаются теплыми, горячее и холодное исключено. Еда готовится на пару, отваривается или запекается. Жарка исключена полностью.

Необходимо избегать переедания, особенно людям с циррозом печени. Усиленное питание показано только истощенным больным.

Если вам нужно соблюдать диету №5 мы рекомендуем мобильное приложение «Едим Правильно». 

Перейти 

Диета 5, план питания, лечебное питание продукты, диета для печениДиетолог диета для печени, меню на неделю диета 5, что можно есть при болезнях печени, меню для 5 диеты, лечебное питание при заболеваниях печени диета 5

Что можно есть на диете №5

  • супы на овощном бульоне, воде или молоке, с добавлением круп и овощей;
  • мясо – только нежирное, без сухожилий, пленок, хрящей. Рубленное или куском. Из субпродуктов допускается только язык;
  • птица – курица, индейка, без кожи и жира.
  • рыба – судак, треска, сибас, морской окунь, навага, и др. нежирная рыба. Вымоченная сельдь, черная икра.
  • яйца – цельное яйцо разрешено 1 шт. в день. Блюда из белков без ограничений. 
  • хлеб и выпечка – вчерашний пшеничный и ржаной. Сухие бисквиты, сухое печенье (типа «Зоологического»), сухари. Несдобная выпечка. Вся выпечка ограничивается при наличии ожирения.
  • молочные продукты – молоко, кисломолочные продукты, свежий творог и блюда из него. Неострые сорта сыра. Сметана, сливки, жирный творог в ограниченном количестве.
  • крупы – рассыпчатые, отваренные на воде, каши, и крупяные паровые или запеченные пудинги.
  • макаронные изделия – допускаются высококачественные отварные, но в ограниченном количестве. При ожирении, исключаются полностью.
  • овощи и зелень — все, за исключением запрещенных, очень кислой квашенной капусты. При сопутствующих заболеваниях ЖКТ исключается свежая белокочанная капуста.
  • ягоды и фрукты любые за исключением очень кислых, в свежем виде и в блюдах;
  • сладости – сахар, мед, мармелад, пастила ( в разумных количествах).
  • пряности – листья петрушки, укропа, кориандр, лавровый лист. Ограничено корица, гвоздика, ваниль.
  • напитки – отвар шиповника, некрепкий чай (можно с лимоном) и некрепкий кофе (редко), овощные и фруктовые соки (из сладких фруктов).

Чего нельзя есть на диете №5

  • слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки, свежий хлеб;
  • жареное, копченое мясо, рыба и птица;
  • колбасы, консервы, субпродукты; 
  • мясные, рыбные и грибные бульоны;
  • шоколад, мороженое, какао;
  • щавель, свежие плохо вызревшие помидоры (при переносимости, можно добавлять в рацион спелые свежие помидоры без кожицы);
  • кислые фрукты (клюква, антоновские яблоки, неспелые апельсины и мандарины, грейпфрут);
  • чеснок (при некоторых заболеваниях допускается), свежий репчатый лук (бланшированный лук допускается), лук зеленый, шалот (свежий);
  • грибы;
  • бобовые (кроме молодого зеленого горошка и молочной кукурузы);
  • редис, редька;
  • любые маринованные овощи;
  • острая горчица, хрен, майонез;
  • перец горький, специи, кроме разрешенных;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь.

Здоровье печени — О чем нельзя забывать

Вам нужна помощь специалиста если вы обнаружили у себя эти симптомы, повторяющиеся чаще двух раз в месяц:

  • повышенная утомляемость, слабость, усталость без объективных причин,
  • неприятные ощущения и тяжесть в правом подреберье усиливающиеся во время ходьбы,
  • легкая тошнота,
  • нарушения стула (запор или понос).

Не нужно дожидаться давящих или режущих болей в правом подреберье, рвоты по утрам. Заболевания печени коварны. Главная сложность в том, что в печени нет нервных окончаний, поэтому первые стадии заболеваний проходят бессимптомно. А когда ничего не болит, человек не склонен что-то предпринимать.

Жировой гепатоз это первый маркер, который показывает, что с печенью не все в порядке. Сильные боли начинаются после того, как к гепатозу добавляются другие заболевания: воспаление желчного пузыря и протоков, проблемы с поджелудочной железой (панкреатит, диабет), фиброз.

Если вовремя не начать уделять внимание здоровью печени, вы можете пропустить точку невозврата. Все знают самые тяжелые заболевания печени — цирроз и рак. На сегодняшний день, вылечить цирроз невозможно. При строгом контроле за питанием и лечении ожидаемая продолжительность жизни больных циррозом в самой легкой стадии составляет 15-20 лет. После операции умирают до 10% больных. При более тяжелых стадиях, без пересадки печени больные живут несколько лет, но даже после операции по трансплантации умирают 20% больных. 

Рак печени — второй по численности смертей из всех видов рака (782 000 человек в 2018 году). Пока это заболевание очень плохо поддается лечению. Только 10-20% больных можно полностью вылечить хирургическим путем. Если опухоль не была удалена полностью, продолжительность жизни больного обычно составляет около 6 месяцев.

Конечно, смертность от этих заболеваний нельзя сравнить со смертностью, например, от ИБС и инсульта (в среднем от них умирает 15 миллионов человек в год) или смертностью в результате ДТП (в среднем около 1,5 миллиона человек в год). Но разница в том, что в подавляющем большинстве случаев, вы можете не допустить заболевания печени. И все написанные выше цифры не будут иметь к вам никакого отношения.

Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к специалистам за помощью.

Если вам нужно соблюдать диету №5 мы рекомендуем мобильное приложение «Едим Правильно». 

Перейти 

Комментарии (560)

Аля#

Добрый день ! А капусту кольраби можно при этой диете

Лора Лаймме#

Зависит от диагноза. В любом случае, сырую нежелательно.

Милана#

Лора, добрый вечер!
Все хорошо, но уже приелось. Можно вас попросить составить новый план, такой на весну-лето? Мне ж еще минимум год так питаться как говорит врач. Кстати, очень вас хвалили, говорит вы редкий пример адекватного диетологаsmile))))

Лора Лаймме#

Здравствуйте Милана! Большое спасибо за добрые слова!
Новый план конечно можно, пишите на почту, все сделаем.

Нина#

Здравствуйте, Лора!!! Очень рада, что нашла ваши комментарии, огромное спасибо за все, почерпнула для себя очень многое! всю жизнь мы неправильно питаемся, а в итоге получаем все одинаково. Можно я напишу про себя. Всю жизнь старалась сидеть на диетах, однажды удалось скинуть вес на 18 кг, но это было давно, потом вес вырос до108кг, начались проблемы суставы, давление ,недавно обнаружили камень, повышен немного сахар, гепатоз. Села в том году на правильное питание, сбросила19 кг, сейчам вес 89. Сейчам нахожусь в больнице по поводу жкб, можно мне скинуть вам результаты анализов, заранее спасибо

Лора Лаймме#

Здравствуйте Нина! Конечно можноsmile и напишите, чем я могу вам помочь. e-mail внизу странички.

Дмитрий#

Здравствуйте Лора. Скажите пожалуйста, мне поставили жировой гепатоз. Анализы биохимии в норме, но как сказал терапевт два показателя по верхнему пределу. Уже 2 месяца на диете. Пью фосфоглив, бегаю. Как только выпью спиртное (1 раз в месяц) начинаются боли в правом подреберье. Проходят через 10 дней. От чего такое может быть? Узи сделал, показало диффузные изменения и холецистит (два загиба желчного).

Лора Лаймме#

Здравствуйте Дмитрий!
А как у вас обстоят дела с поджелудочной железой? Про желчный — у вас S-образный перегиб желчного пузыря? Холецистит калькулезный? Какое спиртное и в каком количестве вы употребляете? Чем закусываете?

Светлана#

Получила информацию в полном об’ёме…спасибо!!!

Аноним#

Очень полезная информация. У меня гепатоз , хр. холецистит, панкреатит,язва. хотелось бы узнать о препарате гепаклин, Индия. И больше о расторопше.

Лора Лаймме#

О Расторопше можно прочитать в комментариях. Больше писать нечего.
Гепаклин БАД, эффективность традиционно не проверялась. Основной компонент — кукурузные рыльца, которые используются как желчегонное и мочегонное средство. Насколько они эффективны сложно судить т.к. снова таки, это никто не проверял. В Северной Америке например считается, что кукурузные рыльца помогают при воспалительных заболеваниях и инфекциях мочевого пузыря (про печень они не слышали) но и тут доказательств недостаточно.

Лиля#

Здравствуйте Лора ,а куркуму можно ли при заболеваниях печени?

Лора Лаймме#

Здравствуйте Лиля!
А при каких заболеваниях печени вы хотите ее использовать и какой результат получить?

Елена#

А как насчёт росторопши,можно ли с творожком то?

Лора Лаймме#

Здравствуйте Елена!
А какого результата вы хотите добиться от этого блюда? То есть я понимаю, что вы ее не для удовольствия планируете употреблять.
И что немаловажно, какой вам поставили диагноз?

Светлана#

Добрый день Лариса! Как можно попасть к Вам на прием? Где Вы принимаете? Я живу во Владимире. На этой недели поставили диагноз стеатогипотоз, много принимаю лекарств,никогда не сидела на диете. Врач назначил Панзинорм и Урсосан, соблюдать диету, в которой я ничего не не смыслю.О витаминах и речи не было. да, еще нужно похудеть, мой рост 156\ 66. С уважением Светлана.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Светлана!
Последние года полтора я работаю только через Интернет. Но в общем это и так бы нам ничем не помогло, в плане очного приема, т. к. живу я сейчас в Прибалтикеsmile
Сориентируйте меня пожалуйста как я могу вам помочь? Если есть вопросы по диете описанной в статье, задавайте, я с удовольствием отвечу.
Если по назначенному лечению, про Урсосан вы читали в комментариях, что касается Панзинорма, тут нужны дополнительные данные, если у вас хронический панкреатит, или был острый панкреатит или сильно снижены функции поджелудочной железы, да он нужен, если есть только жировой гепатоз, то он ни к чему вообще.
Если вам нужен план питания, заполните пожалуйста опросник (нужно перейти по ссылке «Подробнее» в конце статьи). Сделаю вам план питанияsmile. Только мне нужна будет максимально подробная информация о состоянии вашего здоровья (в том числе и сканы результатов анализов и УЗИ).
P.S.Витамины нужны обязательно.

Аноним#

Лорочка, большое спасибо за вашу работу! На сегодняшний день диагноз снят. Говорят здорова и могу быть донором!
Большое спасибо за ваш план, буду продолжать так питаться.
Ангелина

Тамилла#

Здравствуйте Лора! Примите в свои ряды. У меня тоже гепатоз печени.(Я Тут наткнулась на одну Вашу фразу «Вылечили гепатоз печени»…вопрос: А гепатоз вообще можно разьве вылечить?… Я думала это заболевание на всю жизнь..

Лора Лаймме#

Здравствуйте Тамилла!
Гепатоз конечно можно вылечить. Жировой гепатоз печени это состояние когда живая клетка печени накапливает избыточное количество жира. А это обратимый процесс. Медленно снижается вес, человек получает оптимальное питание с достаточным количеством белка и витаминов и жир уходит.
По крайней мере в тех случаях, когда мы не говорим о жировом гепатозе как следствие алкоголизма или гепатита. Да и тут все не беспросветно.
На всю жизнь — фиброз, это когда клетка печени гибнет и заменяется соединительной тканью.

Юна#

Добрый вечер. Поставили диагноз стеатогепатит минимальной активности,фиброскан выдал результат -f1. Биохимия в норме ,кроме Асат и Алат-результат 41,при норме 31. Узд показало-размеры печени норма, паренхима однородна,но повышена эхогенность ,звукопроводимость понижена и бедный сосудистый рисунок. Назначили форслив и урсолизин курсом 2 месяца и диета 5. Подскажите ,что мне категорически нельзя употреблять в пищу . Холестерин и сахар в норме. Спасибо

Лора Лаймме#

Здравствуйте Юна!
Сразу спрошу, а сердце вы обследовали? Гипертонии и подобного у вас нет?
УЗИ показывает жировой гепатоз, но повышенные АЛТ и АСТ признаки не только нарушений в питании и гептоза, а также может указывать и на проблемы с сердцем. Так что лучше перестраховаться.
Про препараты (те, что вам назначили и аналогичные) я писала в комментариях много раз, так что возвращаться не буду.
По поводу диеты, диета минимум на 6 месяцев, 2 месяца слишком мало. Категорически, нужно медленно (это обязательно) снижать вес. Ограничить простые углеводы. Остальное, смотрите по запретам в статье.
Копченое, продукты с маргарином, кокосовое масло, сладкая выпечка типа слоеного и жареного в жире теста это безусловно исключить. Как и запеченные пончики ядовитых цветов, ароматизированные чипсы, сухарики. Сладкие мюсли и каши быстрого приготовления с ароматизаторами и растительными сливками тоже. Растительные сливки в любом виде категорически нет.

татьяна#

Тут написали, что после диеты и потери веса ушел жировой гепатоз ( в письме к Ларисе отЛОры). Интересно, а как это определили?! Мне поставили гепатоз только по УЗИ, все анализы в норме, никаких симптомов нет ( типа горечи во рту, боли в правом боку и т.д.). При этом врач сказал, что на УЗИ картина не меняется в принципе, а анализы и так хорошие. Так как понять, что гепатоз ушел? Или не ушел?

Лора Лаймме#

Определяется это в первую очередь по УЗИ — нормализуется эхогенность печени. Возможно вы не верно поняли врача, но здоровая печень на УЗИ выглядит не так как печень с жировым гепатозом. «Картина не меняется» при фиброзе, когда клетки печени заместились соединительной тканью.
Что касается болей, при гепатозе, если нет никаких сопутствующих заболеваний, нет болезненных ощущений.

татьяна#

тут рекомендуют жирную красную рыбу при выраженном гепатозе. Разве можно жирную рыбу?

Лора Лаймме#

Все зависит от конкретного случая — состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, веса. Для абстрактного человека страдающего жировым гепатозом, желательно ограничиться нежирной рыбой.
И да, о «выраженном гепатозе» речь не шла в принципе.

ирина#

Добрый вечер!
Обратила внимание, что Вы при гепатозе рекомендуете витамины группы В и С. Скажите, пожалуйста, какой продолжительности должен быть курс, как часто принимать курсы витаминов ( в год). Можно ли поливитамины, или все-таки целеноправленно группы В?Всем будет полезно узнать.
Если месяц назад я проколола по 10 уколов нейромультивита и никотиновой кислоты ( в связи с остеохондрозом — впервые в жизни случился несильный приступ боли) это было полезно для печени? Можно ли сейчас опять пропить курс или пока не надо? Когда тогда надо?
У меня гепатоз печени, все анализы (биох и общий) в норме, кроме холестерина ( 7.2 за счет плохого холестерина — 5.2), других заболеваний нет. Лишнего веса нет. Никаких лекарств не принимаю. Веду здоровый образ жизни много лет. Хожу в бассейн.
Откуда такая болячка? Случайно обнаружили по УЗИ. Повышена эхогенность с затуханием вглубь. Признаки жировой инфильтрации печени. Все остальные параметры узи печени в норме. Узи других органов брюшной полости в норме. Есть ли надежда на улучшение? А то пугают циррозом в перспективе.
Мне 57 лет, холестерин повысился после 50 лет в связи с менопаузой. Может ли высокий холестерин быть причиной гепатоза? Пить статины не хочу, как понизить холестерин? Можно ли принимать омегу-3? Врач советовала пропить резалют про, т.к. они понижает холестерин и помогает печени одновременно. Ваше мнение? Может посоветуете другую терапию в моем случае ( липоевая и фолиевая кислота, таурин, лецитин или что-то еще?).

Можно ли мне жирную рыбу, льняное масло или еще что-то для снижения холестерина? Как сочетается это с диетой 5, на которой я сижу? Прочитав рекомендации, поняла, что жиров как раз не добираю.
Нужны ли дополнительные исследования- фиброскан, анализ крови на вирусы гепатита, предлагают биопсию. Что нужно ( или не нужно) дополнительно сделать для постановки диагноза? Ведь только УЗИ — это недостаточно?
Еще — я периодически ( 2-3- раза в неделю) завариваю шиповник, пью просто в течение дня. Не вредна ли такая самодеятельность. Как пить шиповник правильно ( курсы, как часто повторять курсы, перед едой или необязательно?).
очень люблю орехи — можно ли грецкие и кедровые орехи? Как много и как часто? Полезны ли они для снижения холестерина?
Спасибо большое.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Ирина!
Во-первых, самое главное, не расстраивайтесь, на сегодняшний день поводов для этого нет. Цирроз при неалкогольной жировой болезни печени бывает очень редко(что-то около 0,5-1% случаев) и временной промежуток между появлением жирового гепатоза и появлением цирроза составляет несколько десятков лет.
Гепатоз при нормальном весе может быть следствием нарушений питания — неполноценного питания (недостаток жира и белка, избыток углеводов, дефицит витаминов), недоедания (бывает после жестких диет) или же следствием приема некоторых лекарств. Ваш уровень «плохого холестерина», наталкивает на мысль, что есть проблемы в большей степени в питании. Высокий холестерин не причина, он по сути маркер нарушения. Гепатоз диагностируется именно по УЗИ т.к чаще всего он не вызывает нарушений в биохимии.
На всякий случай можно сделать анализ крови на гепатиты. Просто чтобы не нервничать. Но я бы предложила делать их в независимой лаборатории, без направления врача. Про прочие обследования:
— Фиброскан не нужен, его применяют в комплексе для отслеживания динамики развития фиброза, в основном при гепатитах В и С, циррозе печени, но он не отменяет УЗИ и анализы, да и вариативность у него большая (и его небось платно предлагают сделать?;)
— Биопсия, это избыточно в данной ситуации и неоправданно абсолютно. Биопсия делается только в том случае, когда нельзя получить данные при помощи неинвазивных методов (ну то есть биохимия показывает сильные аномалии, есть например желтуха, но причину определить не могут, или когда есть опухоль и непонятен ее характер, или для того, чтобы оценить тяжесть повреждения при гепатитах B или C) и когда польза для больного превышает риски осложнений. А осложнения при биопсии печени хоть и редки, но потенциально смертельны (умирают по разным данным от 0,01 до 0,3% пациентов).
Про лечение.
Статины я бы принимать не рекомендовала. Дело в том, что у этих препаратов крайне низкая эффективность. Есть такой показатель ЧБНЛ (число больных которых необходимо лечечить) он показывает сколько больных должны принимать лекарство, чтобы один выздоровел (да, идеально было бы чтобы все, кто принимает препарат выздоровели бы, но такая эффективность бывает далеко не всегда, нормальный показатель до 2,5). Так вот у станинов ЧБНЛ = 40. То есть только 1 из 40 пациентов которые будет лечиться статинами поправится. При этом у них много побочных эффектов, крайне неприятных и даже местами опасных.
Резалют. На сегодняшний день нет исследований которые бы подтвердили статистически значимые изменения показателей печени и снижение уровня холестерина при употреблении лецитина у людей. Исследования, которые показали эффективность лецитина для снижения ЛПНП проводились на крысах. Зато, недавние исследования показали, что что лецитин превращается бактериями кишечника в триметиламин-N-оксид (TMAO), который поглощается кишечником и со временем может способствовать атеросклерозу и сердечным приступам.
Ваши уколы витаминов были полезны для печени, это так. Но поскольку эти витамины водорастворимые, то сейчас они уже ушли из организма. Ну разве только кое-какие следы В12 остались.

Что бы предложила я. Сбалансированную диету с достаточным количеством белка и качественных жиров и ограничением углеводов и модифицированных жиров. Если по состоянию здоровья вы написали все, то жирная рыба (на пару или запеченная) будет хорошим дополнением. Можно также рыбий жир. И прием витаминов. Можно хороший, полный комплекс витаминов группы В, можно мультивитаминный. В тех дозировках, что витамины продаются в таблетках, передозировку получить невозможно, поэтому перерывы можно не делать.
Как пить шиповник. Завариваете так, чтобы было не слишком кисло, и пьете когда хотите, можно и вместо воды.
Орехи, ешьте. В небольших количествах. Научных доказательств их пользы именно для снижения холестерина на сегодняшний день нет. Но например в кедровых орешках есть в хороших количествах (около 50% дневной нормы на 100 грамм) витамин Е, магний, фосфор, цинк, витамин К.

Ирина#

Спасибо Вам большое, Лора! Хорошо, что я не торопилась с биопсией и фибросканированием (естественно предлагали за деньги) — чувствовала, что не надо пока делать.
Я многие годы питалась (как мне казалось) правильно. Ни ела жареного, копченого, соленого, майонеза, кетчупа, колбасы,СЛИВОЧНОГО масла, но ела много белков и, наверное, углеводов. Я поняла, что долгое время не добирала жиров.
Вот и сейчас — утром творог 2 или 5% (150 г) со столовой ложкой сметаны, чай с сухим печеньем, ложка меда или варенья. В обед супчик и салат со столовой ложкой оливкового масла, хлеб отрубной, кусочек вареного мяса или рыбы, чай или кофе с молоком с сухим или овсяным печеньем, вечером кашу или овощи с мясом с отрубным хлебом. Порции небольшие. На ночь кефир, бутерброд с нежирным сыром или детский творожок. Много воды, отвар шиповника или компот из сухофруктов, на перекус банан или апельсин или яблоко, или горстка орехов. Ходьба каждый день по 30-40 мин, иногда утренняя гимнастика.
Т.е. очень мало жиров. Подскажите, пожалуйста, что к этому еще можно добавить из жиров, чтобы получить 80-90 г жира в день.
Какие продукты ОСОБЕННО полезны для печени, которые можно есть КАЖДЫЙ ДЕНЬ.
Спасибо большое за Ваши бесценные советы.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Ирина!
Про копчености, выбор был верным. Майонез, кетчуп, тоже соглашусь (хотя домашний майонез иногда вполне можно). Ну а что касается сливочного масла, его, как и другие животные жиры, так долго демонизировали, что нет ничего удивительного, что вы его исключали из рациона.
Я бы предложила использовать творог 9% жирности, сметана 20%. Не печенье, а обычный хлеб с маслом и ломтиком обычного, не низкожирового сыра. Сыр можно добавлять в салаты, есть вприкуску с кофе (вместо печенья). Жир это и желтки яиц (в данном случае их есть можно), и рыба на пару.
Супер полезных продуктов, честно я наверно не подскажу, кроме пожалуй натурального творога и кисломолочных напитков.

жанна#

Здравствуйте!
1.При жировом гепатозе (других заболеваний ЖКТ нет) можно только супы на овощном отваре. Но их невозможно постоянно есть. Неужели нельзя варить суп на мясном бульоне при условии, что берется маленький кусочек постного мяса (говядина, филе курицы или индейки), первый бульон сливается, а суп варится на втором бульоне с большим количеством воды. Ведь получается диетическое блюдо.
2. Специи. Можно ли использовать хмели-сунели в небольшом количестве?Можно ли в качестве специй добавлять куркуму? А что по поводу имбиря, который, как пишут, полезен для печени, но довольно острый.
Заранее благодарю за ответ.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Жанна!
Если кроме жирового гепатоза все в норме, нет заболеваний ЖКТ, можно:
-варить суп на некрепком курином бульоне, просто процеживайте его перед тем, как готовить на нем суп.
-добавлять в небольшом количестве специи, например хмели-сунели, кориандр.
Все хорошо в меру.
Куркума, если любите и если вы на 100% уверены, что нет проблем с желчным пузырем, добавляйте и куркуму (ну тоже в разумных количествах).
Имбирь, тоже если любите и если вы не принимаете антикоагулянты, у вас не было гастритов, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, в небольших количествах можно. На печень не влияет никак, по крайней мере информации о доказанной эффективности в экспериментах с участием людей, на сегодняшний день я не находила вообще. Но есть исследования которые показали положительные эффекты употребления имбиря в качестве профилактики резистентности к инсулину и снижения уровня сахара при диабете 2 типа.

иван#

Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос!
Поставлен диагноз гепатоз (по УЗИ). Все биохимические показатели крови в норме. Больше никаких исследований не назначили ( правильно ли это????). Никаких ощущений в области печени нет. Заболеваний ЖКТ нет. Гипертонии и диабета нет. Лишнего веса нет — сбавлять нечего. Рекомендуют диету 5 и спорт.
Какое медикаментозное лечение Вы порекомендуете для поддержания печени? Читал, что нужно проходить лечение курсами 1-2 раза в год. На этот мой вопрос терапевт ответила — ну попейте фосфоглив 1 месяц!!! Мне показалось это предложение несерьезным.
Что Вы порекомендуете? Прочитал, что Вы к фосфолипидам, расторопше, отвару овса относитесь скептически, что тогда???
Заранее благодарен, Иван, 55 лет.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Иван!
Все правильно. УЗИ и биохимии достаточно. Тем более, что биохимия в норме.
Медикаментозное лечение в данном случае не нужно. Нужно полноценно питаться, соблюдать режим питания (избегать больших перерывов между приемами пищи), соблюдать количество и качество БЖУ в рационе, витамины принимать обязательно, овощей побольше. Питаться по графику, хорошо высыпаться, если употребляете спиртное, исключить или, при невозможности, ограничить до минимума.
Спорт я рекомендую также, но ничего тяжелого, заниматься без надрыва, например бассейн, простая зарядка, главное регулярно.
Создадите нормальные условия для печени, она себя «починит» сама.
И еще, на всякий случай, если вы регулярно принимаете какие-то лекарства, изучите их инструкцию, нет ли в побочных эффектах «гепатотоксичности».

Иван#

Спасибо большое! Порекомендуйте, пожалуйста, витамины.
Смотрел витамины группы В (Берокка) — очень дорого, а дешевые -может сомнительного качества? Есть ли какой-то доступный и качественный вариант?
Делать ли перерывы в приеме витаминов?

Лора Лаймме#

В плане лекарств, если речь не идет о сложных, наукоемких препаратах, дешево (в разумных пределах), не обязательно плохо, как и дорого не значит что-то супер-мега качественное. Витамины можно купить например Неуробекс нео.
Перерывы можно не делать. В вашем рационе, в любом случае содержание витаминов группы В недостаточно (я могу это утверждать, т. к. проверила это экспериментальным путем, пока среди нескольких сотен проверенных мной рационов клиентов, ни у кого питание не было полноценным по витаминам).

Иван#

Правильно ли я понял, что если биохимия нормальная, никакой дополнительной терапии не нужно. А если показатели испортятся, т.е. состояние ухудшится, то надо будет пить лекарства. Но я не хочу дожидаться, пока испортятся анализы. В профилактических целях, чтобы поддержать печень ничего не назначают, кроме диеты?
Спасибо.

Лора Лаймме#

Если вы будете питаться по 5 диете и соблюдать режим дня, показатели не ухудшатся. Конечно при условии если вы не употребляете спиртное.
Не все можно вылечить лекарствами. Например жировой гепатоз нельзя. Его лечат едой и правильным образом жизни. Для поддержки есть только обычные витамины.

Иван#

Спасибо большое за консультацию.

Светлана#

Здравствуйте! У меня тоже жировой гепатоз. Месяца полтора сижу на диете 5 ( без фанатизма), выполняю все рекомендации, соблюдаю режим питания, соотношение жиров, белков, углеводов, много пью и хожу. Стала себя хуже чувствовать, плохо сплю, постоянная усталость, плохое настроение, появился белый налет на языке и несильные тянущие боли в области солнечного сплетения ( во время еды) и даже ночью. Раньше этого ничего не было, была бодра и весела. Боюсь, что кроме гепатоза, наживу себе новые болячки. До этого никаких болезней ЖКТ не было.
Что я делаю не так?

Лора Лаймме#

Уважаемая Татьяна! У меня нет ограничения по количеству вопросов на которые я отвечаю, поэтому нет необходимости в разных именах.smile
Описанное состояние нельзя получить следуя 5-й диете. Конечно, если вы все делаете так как описано. Но даже если не совсем так, но близко, тоже не нельзя. Но с другой стороны, я видела разные интерпретации одних и тех же рекомендаций, поэтому быть уверенным на 100% наверное не стоит.

Боли в желудке могут указывать на гастрит (как и налет на языке), головные боли, плохой сон, на стресс и переутомление. Из вариантов, когда вам поставили диагноз «жировой гепатоз», вам нарассказывали ужасов, и вы все приняли близко к сердцу. То есть чистой воды психосоматика. Человек очень тонкое создание и нанести ему вполне осязаемый вред можно даже безответственно сказанными словами.

Либо же в это время вы испытали какой-то другой сильный стресс, может быть связанный с работой. И одно наложилось на другое.
Еще есть вариант, что вы заразились хеликобактер пилори (но это мне кажется наименее вероятным).
Я со своей стороны могу вам предложить только свои услуги в составлении правильного рациона питания. Все остальное, увы, не в моей власти.

Аноним#

Спасибо большое!

Ната#

Здравствуйте! У мужа выставлен диагноз хр гепетит с переходом в цирроз,расширение вен пищевода,было кровотечения.Сах диабет , принимает Метформин,и Эссенциале,эта диета подойдёт или что нельзя употреблять точно

Лора Лаймме#

Здравствуйте Ната!
Да, эта диета подойдет вашему мужу. Но я бы рекомендовала обратиться к диетологу очно, чтобы ему составили меню с учетом всех аспектов состояния здоровья + с учетом того, что ему нужно снижать вес.

Аноним#

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня ожирение 3 степени очень хочу похудеть, вес с детства, и у меня гомоцистеинемия , жкб!можете расписать меню!

Лора Лаймме#

Здравствуйте!
Заполняйте опросник.

Галина#

Огромное спасибо за статью, очень много полезного для себя извлекла. В 2014 году удалила желчный пузырь. Через какое-то время начались проблемы. Появилась тошнота и сильная рвота периодически. Обратилась к доктору и получила диагноз: стеатогепатоз в ст.обострения, хр.панкреатит, рефлюкс-эзофагит 1ст., хр.гастрит с признаками артрофии. Это на фоне удаления желчного пузыря? Врач прописал след.лекарства: Рабелок, Креон, Тримедати, Урсосан, Тиотриазолин в амп. и таблетках. И все это на протяжении 2-х месяцев. Запуталась в таком количестве. Правильно ли это?

Лора Лаймме#

Здравствуйте Галина!
Хр. панкреатит, жировой гепатоз, хронический гастрит это следствие вашего стиля питания и образа жизни, впрочем как и калькулезный холецистит, вызвавший необходимость удаления желчного пузыря. Рефлюкс в определенной степени тоже.

В первую очередь, еще в 2014 после операции, вам должны были прописать лечебную диету. И объяснить, что будет если вы не будете ей следовать. Собственно и сейчас надо начинать именно с лечебной диеты. Все остальное вторично, если вы не будете нормально питаться, вам придется постоянно пить таблетки и делать уколы, и их эффективность с каждым разом будет все слабее.

О целесообразности медикаментозного лечения можно судить только зная результаты биохимических исследований. Креон нужен если у вас низкие уровни ферментов поджелудочной. О необходимости Тиотриазолина также можно судить только по результатам исследований. Он применяется в серьезных случаях — отравления, гепатиты, алкогольная жировая болезнь печени.
Тримедат при рефлюксе имеет смысл попробовать.

Аноним#

Здравствуйте Лора!
хочу сказать вам огромное зпасибо. в феврале получила от вас диету и сейчас первые положительные результаты:
ALT AST пришли в норму, вес упалׂׂ пока не до нужного но есть прогресс .
УЗИ показало улучшение т.е.уменьшение жировой прослойки.собираюсь продолжать Вашу диету.
у меня есть вопрос- считается что с возрастом рекомендуется мясо -кура, индюшатина 3-2 раза в неделю
в вашей диете это не так. выходит люди с проблемами печени должны постоянно употреблять мясо в нужном количестве.?
еще раз спасибо

Лора Лаймме#

Доброе утро!
Простите за задержку с ответом (была в отъезде) и за то, что не обращаюсь по имени. К сожалению, я не могу идентифицировать от кого из февральских клиентов вопрос.:)
Белки и возраст. Часто пишут, особенно популярные издания, что людям после 55-60 лет, не нужно много белка, т.к. саркопения (возрастная потеря массы скелетной мускулатуры) к этому возрасту уже начинает набирать обороты. Люди становятся слабее, физическая выносливость снижается и др. Так что вроде как, незачем тратить продукты.
Но все дело в том, что именно снижение суточного количества потребляемого белка и приводит к значительной потере как силы и выносливости, так и мышечной массы. И как следствие, понятно, что слабый и быстро устающий человек не будет вести активный образ жизни, чем ускоряет потерю мышечной массы, силы и выносливости. Вот такой порочный круг получается. Так что ни в коем случае снижать количество потребляемого белка нельзя. Как и начинать вести более «спокойный образ жизни».
И это не только мое личное мнение, основанное на опыте, но и мнение ученых Российского геронтологического научно-клинического центра.

Пока нет единого мнения, сколько нужно употреблять белка людям старшего возраста, но многие исследователи сходятся в том, что норма ВОЗ в 0,8 грамм белка на килограмм веса явно недостаточна. Рекомендации колеблются от 1 до 1,5 грамма. По опыту своих клиентов, я могу определенно сказать, что около 1,3-1,5 грамма белка на килограмм веса, количество оптимальное, как для здоровых людей старшего возраста, так и тех, кто имеет проблемы со здоровьем, особенно, что касается печени.

Ваш комментарий:

Вы можете оставить анонимный комментарий не указывая имени и адреса электронной почты.

Отмена
Я похудею!

© 2024 Отказ от ответственности. Все материалы сайта, независимо от формы и даты публикации, являются объектами авторского права и могут быть использованы только с письменного согласия редактора сайта. Адрес электронной почты редакции: