Диабет второго типа по распространенности и последствиям давно обошел СПИД и онкологические заболевания. В последние годы наблюдается просто взрывной рост заболеваемости диабетом. Если в 1985 году в мире насчитывалось около 30 миллионов больных, то на сегодняшний день почти 400 миллионов.

В группе риска, каждый человек с избыточным весом, (особенно ведущий малоподвижный образ жизни). Чем больше лишнего веса, тем выше риск сахарного диабета (и не только диабета). Неудивительно, что в такой ситуации с каждым годом все больше и больше исследований посвящено различным способам предотвращения сахарного диабета 2-го типа.

И что же говорит наука? Анализ нескольких десятков исследований, проведенный группой ученых из Ноттингемшира, показывает тоже, что и 20 и 50 лет назад – лучшая профилактика диабета, это изменение образа жизни и снижение веса.

Поэтому, людям с высоким риском развития сахарного диабета, ученые рекомендуют назначать диету для снижения веса, с целевым показателем похудения 7-10% в течение 6-12 месяцев, а также физическую активность не менее 150 минут в неделю. Этот способ профилактики по-прежнему показывает лучшие результаты (ЧБНЛ=4).

А как быть с лекарственными препаратами, на которые все чаще полагаются люди с лишним весом опасающиеся заболевания диабетом? Вот тут для наглядности нам понадобится очень важный показатель – «Число больных, которых необходимо лечить».

Число больных, которых необходимо лечить (ЧБНЛ) — число больных, которых необходимо лечить определенным методом в течение определенного времени, чтобы достичь определенного эффекта или предотвратить неблагоприятный исход у одного больного. Показатель для оценки эффективности метода или лекарства.

Идеальный показатель = 1. Он означает, что сколько человек принимали лекарство/использовали метод, столько и выздоровели благодаря нему. На практике, для лекарств вполне хорошим соотношением является ЧБНЛ до 2,5 (10 человек принимали препарат, 4 вылечились благодаря ему, 3 излечились сами, 3 остались больны).

Каковы же показатели ЧБНЛ у препаратов чаще всего назначаемых для профилактики сахарного диабета 2-го типа? Картина не внушает оптимизма:

•  метформин ЧБНЛ=14,
• акарбоза ЧБНЛ = 11,
• ингибиторы АПФ ЧБНЛ = 42,
• статины ЧБНЛ = 112,
• орлистат (действующее вещество препаратов Ксеникал, Орсотен) ЧБНЛ = 36.

То есть, один из четырех человек начавший заниматься физкультурой и придерживающийся правильного питания избегает заболевания диабетом. И только один из четырнадцати человек принимающих метформин.

При этом 50% принимающих метформин непременно столкнется с таким побочным эффектом как диарея, а у 25% будет тошнота, рвота, кишечные колики. Это не так страшно как то, что при длительном приеме метформина, значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера.

А такой препарат как акарбоза, кроме метеоризма и диареи, может вызвать повреждение печени, вплоть до летального исхода (таких случаев к счастью зарегистрировано мало, но они имеют место).

Поэтому, если у вас есть два и более перечисленных ниже фактора риска развития диабета, вам необходимо задуматься о самых простых и эффективных способах профилактики – правильном питании и физической активности.

Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа:

• ожирение,
• питание с преобладанием простых углеводов, недостаток в рационе белка, полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров,
• хроническое недосыпание и высокий уровень стресса,
• сахарный диабет у близких родственников (родители, дедушка, бабушка),
• гипертония,
• прием глюкокортикоидов, тиазидов, бета-блокаторов и статинов,
• заболевания щитовидной железы, в частности гипертиреоз,
• малоподвижный образ жизни (с отсутствием физической активности связывают 7% случаев возникновения диабета),
• повышенный уровень холестерина в крови,
• гестационный диабет в анамнезе,
• употребление спиртного выше безопасных доз (эквивалент 30 мл в сутки для женщин и 40 мл для мужчин).