Я похудею!
меню, Составить план питания, Диета при жировом гепатозе меню, индивидуальный план питания, Диета при жировом гепатозе продукты, меню холецистит, лечение жирового гепатоза, диета №5, жировая печень меню, лечение, диета при жировом гепатозе, диета для больной печени меню холецистит, составить индивидуальный план питания, диета при холецистите, составить план питания

Диета №5, при жировом гепатозе предотвратит сильные боли, начинающиеся с присоединением других заболеваний: воспаления желчного пузыря и протоков, фиброза, липоматоза поджелудочной железы.

Диета при жировом гепатозе, холецистите и других заболеваниях печени, это диета №5 – одна из 15 лечебных диет разработанных выдающимся советским ученым, основоположником отечественной диетологии Мануилом Певзнером в первой половине двадцатого века. Диета актуальна и используется до сих пор, в связи с неоспоримыми достоинствами. 

Рацион диеты физиологически полноценный, обогащен овощами и фруктами, щадящий. Из рациона исключены продукты богатые экстрактивными веществами и эфирными маслами, которые стимулируют секрецию желудка и поджелудочной железы и жареные блюда, продукты богатые холестерином, тугоплавкие жиры.

Когда применяется диета №5

Применяется она в комплексе с медикаментозным лечением или без него при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особенно важную роль соблюдение диеты играет при жировом гепатозе, после перенесенных гепатитов, холецистите и холецистэктомии (удалении желчного пузыря). При заболевании холециститом, и особенно после удаления желчного пузыря, диета просто необходима и назначается пожизненно. 

Хорошие результаты дает диета №5 при обострениях аллергии. При поллинозе, переход на питание по этой диете на 2-3 месяца, начиная с марта, позволяет сильно ослабить или полностью избежать проявлений поллиноза. 

Что немаловажно, диета №5 эффективна и для похудения. За месяц на диете можно сбросить 3-5 килограмм. При том, что это будет здоровое похудение, без вреда для здоровья.

Основные принципы диеты

Суточный рацион составляет:

  • белок 110-120 грамм,
  • жиры 80 грамм (70-80% животных),
  • углеводы 250 — 300 грамм (сахара не более 40-60 грамм),
  • соль 6 грамм (+2 грамма в продуктах),
  • вода 1,5-2 литра (свободной жидкости, т.е. без учета воды в продуктах и блюдах).

Важно следить за достаточным количеством животного белка в рационе, это позволяет быстрее восстановить функции печени. Исследования проведенные коллективом ученых под руководством М. И. Певзнера, показали что важным источником белка для людей с заболеваниями печени на ряду с мясом является творог. Добавление в рацион больных острыми гепатитами до 400 грамм творога в сутки, заметно ускоряло выздоровление.

Поскольку при заболеваниях печени часто нарушается холестериновый обмен, рекомендуется включать в рацион фрукты и овощи богатые клетчаткой – они помогают выводить избыток холестерина (при нормальной работе кишечника).

Жир также необходим для нормальной работы печени и в сочетании с достаточным количеством белка защищает печень от жировой инфильтрации. Различные растительные масла не только желательны, но и обязательны к употреблению, они обладают липотропным действием (предотвращают жировую инфильтрацию печени), содержат ненасыщенные жирные кислоты необходимые для нормальной работы организма. Из животных жиров разрешено только сливочное масло и только без термообработки. 

Количество углеводов в диете, должно быть увеличено, если человек занимается тяжелым физическим трудом. Источником углеводов должны служить преимущественно овощи и фрукты.

Общее количество жидкости может варьироваться и доходить до 2,5 литров. При задержке жидкости в тканях, уменьшают количество соли до 2-4 грамм в сутки. При нормальном диурезе количество соли доводят до 7- 8 грамм в сутки. Ограничение жидкости рекомендуют только при циррозах.

Рацион нужно дополнить приемом витаминов группы B – рибофлавина, никотиновой кислоты, витамина В12, в дозе в 2 раза превышающей стандартную. Также показан прием холина, лецитина, инозита и витамина С.

Приемов пищи в день 6-7, последний за 3-4 часа до сна. Блюда подаются теплыми, горячее и холодное исключено. Еда готовится на пару, отваривается или запекается. Жарка исключена полностью.

Необходимо избегать переедания, особенно людям с циррозом печени. Усиленное питание показано только истощенным больным.

Помощь в коррекции питания при заболеваниях печени и желчного пузыря (индивидуальная лечебная диета)

Заказать

Ответы на вопросы

Комментарии (533)

Маша#

Наверно уже спрашивали, но я не нашла- можно арахисовое масло вместо сливочного на бутерброды?

Лариса Б.#

Извините, не удержалась, хочу вам ответить. Арахисовое — это ведь растительное масло. Вы хотите заменить сливочное растительным? Это разные категории масел. В рационе должно быть и то и другое, причем сливочного нужно больше.

Лора Лаймме#

Лариса абсолютно права, это разные масла и так делать не нужно. Ну и что касается арахисового масла, при заболеваниях печени, его желательно не употреблять. Даже качественное и без добавок.

Елена#

Здравствуйте! То ли я устала, но начиталась -и в шоке… как нельзя цельнозерновой хлеб, а какой вообще есть? У меня цирроз декомпенсационный, слава богу идёт улучшение, надеюсь и дальше… очень прошу, ответьте мне 1)хлеб (как я понимаю, пшеничный 2 сорта),2) яйца (я перепуганная вообще стараюсь не есть) 3)урсосан пью 3 раза в день (пыталась отказываться, но врачи говорят, что другого лекарства нет при моей болезни)
Очень прошу, поясните мне!

Лора Лаймме#

Здравствуйте Елена!
Часть комментариев, это вопросы моих клиентов и мои ответы относятся конкретно к ним. Т.е. цельнозерновой хлеб нельзя именно тем, кому я написала, что им нельзя.
Если у вас нет проблем с желудком и кишечником, ешьте цельнозерновой на здоровье.
Что касается яиц. Тут ничего не изменилось — белки без ограничений, желток 1 в день, и то смотрите по самочувствию после употребления, может лучше и без желтка.
В остальном, вам нужно 1-1,5 грамма полноценного белка на килограмм веса. То есть нежирная рыба, нежное мясо, творог и молочные продукты. Да и в общем все как написано в статье.
Что касается лечения. Его должен назначать только врач, только при очной консультации. Но скажем так, я бы рекомендовала вам проконсультироваться с другим гепатологом.
Отмечу только, что при лечении цирроза обязательно назначаются витамины группы В, а Уросан рекомендуется только при первичном биллиарном циррозе. Да и эту диету вам должны были назначить лет 10 назад.

Надежда#

Лора, хотела спросить про цирроз печени. Отцу поставили такой диагноз, нужна диета, но по-комментариям сложилось впечатление, что вы не хотите работать с больными алкогольным циррозом. Надеюсь, что я неправильно поняла. Ответьте пожалуйста.

Лора Лаймме#

Зависит от нескольких причин. Во-первых, от степени поражения печени. Цирроз печени выше класса «А» по Чайлд-Пью, требует очного наблюдения диетолога. Во-вторых, зависит от того, перестал ли человек употреблять алкоголь.

Надежда#

Класс А. Что касается спиртного, он употреблят как все мужчины, тут ничего такого нет я считаю. Он не алкоголик, алкоголики это те, что по наливайкам сидят и на дороге пьяные валяются. А он начальник, работает в органах.

Лора Лаймме#

Надежда, есть масса определений алкоголизма, но ни одно из них не касается того, с какой степенью комфорта и какими по стоимости напитками человек убивает свой организм. Алкогольный цирроз печени, это заболевание возникшее вследствие хронического алкоголизма.
Если вы хотите, чтобы ваш отец жил, ему и вам нужно принять все возможные меры для того, чтобы он бросил пить, это самое главное. Далее необходимо следовать указаниям лечащего врача и диетолога. К диетологу обратитесь в вашем городе.
С алкоголиками продолжающими употребление спиртного я не работаю.

Лариса.#

Малышева говорит, что обязательно в день употреблять 3-4 зубочка часнока свежего?

Лора Лаймме#

Не знаю я не слышалаsmile или это вопрос о том можно ли при заболеваниях печени употреблять чеснок? Тогда ответ — нет.
В определенных обстоятельствах, при определенных заболеваниях печени, иногда, могут быть исключения, но такие рекомендации может давать только конкретный лечащий врач конкретному больному.

Ирина#

Лора, спасибо Вам огромное. Пожалуйста, скажите свое мнение об употреблении при жировом гепатозе таких продуктов, как печень трески, сардины консервированные и свежие и отвар зерен овса (для очищения печени?)… Пользуюсь Вашими рекомендациями. Очень благодарна Вам.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Ирина!
Что касается рыбы и рыбьего жира (коим в сущности и является печень трески), я в большинстве случаев придерживаюсь традиционного мнения — при заболеваниях печени, оптимальна нежирная рыба (кефаль, толстолобик, тунец, минтай, треска, судак, морской окунь, радужная форель). Что касается рыбных консервов из вышеперечисленной рыбы, только в собственном соку и только если вы уверены в качестве.
Овсяный отвар. Овес никак не влияет на функции печени, а печень не нуждается в очистке, несмотря на популярность обратных теорий. Печень сама прекрасно справляется со всеми своими задачами, если бы это было не так, мы бы не прожили больше нескольких суток.
Главное, что можем сделать для печени мы — не создавать ей невыносимых условий, не злоупотреблять спиртным, тщательно следить за ее функциями при приеме назначенных врачом гепатотоксичных препаратов, не злоупотреблять безрецептурными лекарствами — парацетамолом, ибупрофеном, аспирином, диклофенаком.
А лучшее средство для очищения печени — соблюдение лечебной диеты с достаточным количеством полноценного белка, качественного жира и углеводов, витаминов и клетчатки.

Аноним#

Добрый вечер ! Хотела спросить сколько надо пить эсенциале если у моего мужа 2 степени жировой гипотез

Лора Лаймме#

Добрый день! Эссенциале в данном случае, как и в большинстве других никакого эффекта не даст. Если у вашего мужа жировой гепатоз 2 степени, ему нужно медленно снижать вес, используя принципы диеты № 5.

Альбина Александровна#

Я хочу сказать, что ваше отношение к клиентам оставляет желать лучшего. Вам надо подумать над тем, как вы поступаете. Я же вам писала, что мне срочно нужен план питания, я не могу ждать, у меня камни в желчном. Я же не просто так к вам пришла, я согласна заплатить за дорогой план, а вы не хотите взять мой заказ без очереди. Почему я должна ждать неделю? Ваши клиенты, которых вы не хотите перенести, разве тоже заказали дорогие планы? Такое неуважение к клиентам просто недопустимо, клиент всегда прав. И если вы удалите комментарий я напишу в других местах, как вы себя ведете. Вы мне все настроение испортили.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Альбина!
Не знаю насколько уместно переносить данную полемику из переписки в комментарии, но пусть будет так. Мне жаль, что вы расстроились. Однако это никак не повлияет на то, что смогу вам помочь не ранее чем через неделю. Если вам это не подходит, вы можете обратиться к другому диетологу. Я работаю с клиентами в порядке их обращения с заполненным дневником. Это единственное, что влияет на очередность.

Аноним#

‘Такие клиенты,которые всегда правы как правило строят из себя не понятно что.вам сколько лет ‘мадамка’?ведете себя глупо

Елена#

Лора, доброе время суток! У меня тоже жировой гепатоз печени. Я читала, что при нём полезно употреблять семена расторопши. Так ли это? И ещё мне бы тоже хотелось, чтобы Вы мне составили диету. Согласна ждать согласно списка. Заранее большое спасибо.

Лора Лаймме#

Здравствуйте Елена!
У расторопши на сегодняшний день есть один доказанный эффект — желчегонный. Остальное на уровне легенд и в лучшем случае исследований в пробирке. Что касается жирового гепатоза, я пока не встречала данных исследований даже в пробирке (in vitro) которые бы показывали эффективность расторопши при этом состоянии.
Объективно, лучшее средство от жирового гепатоза это правильно составленное лечебное меню и медленное снижение веса.
Про диету. С удовольствием составлю, заполняйте опросник. Что касается времени ожидания, сейчас это в среднем около недели, совсем не долгоsmile.

Елена#

Заполнила, Ещё раз спасибо за внимание!

Аноним#

здраствуйте помогите мне тоже) мне 21 лет я вешу 119 кг у меня аллергия на пыль на холод и на жару, мне посоветовали один укол гармональный и мне каждый год вкололи этот укол без этого укола ничего не помогает. Но в день я употребляю много воды где то 4 — 5 литра это у нас в крови есть, что мне делать помогите(( буду рад если ответите.

Лора Лаймме#

Здравствуйте! Что делать — начинать питаться по этой диете. У меня есть собственная статистика которая подтверждает эффективность пятой диеты против аллергии. Но сразу скажу, результат будет не быстрым, в среднем изменения начинаются после 3-4 месяцев строгого соблюдения диеты.
Второе, если вы не спортсмен и ваш вес это не большая мышечная масса, его нужно постепенно снижать до нормы. Это также будет способствовать уменьшению проявления аллергии.

Раиса#

Уважаемая ,лариса! прошу помощи .У меня жировой гипатоз и панкреатит.я без желчного пузыря и без щитовидной железы. отсутствие аппетита, уже не знаю,что кушать. Я не могу употреблять молочные продукты.Жирного стараюсь нечего не кушать ,кроме совсем мало сливочного масла и подсолнечного.(все не варенное в готовые блюда) еду готовлю на пару и варю.но отсутствие аппетита. просто ем потому,что нужно ведь я на гормональных(эутирокс)

Лора Лаймме#

Здравствуйте Раиса!
Отсутствие аппетита может быть по разным причинам. И даже потому, что вы едите только вареное. И потому, что едите еду без жира. Еда должна быть вкусной, чтобы ее хотелось есть. Да и кроме того, жир обязательный компонент пищи. 1-1,5 грамм жира на килограмм веса обязательно должны быть в нашем рационе.
Поэтому если не особых показаний, то можно не только варить, но и запекать пищу. Разнообразить меню, может быть дело в ограниченном выборе. Скажите пожалуйста, сколько вы весите и какой рост и возраст.

ольга#

Лариса простите меня пожалуйста я в паники .у меня признали ожирение печени что кушать я не знаю. я ухожу в 8 и прихожу в 5 разогреть негде да и что приготовить не знаю помогите а то я сойду сума.

Лора Лаймме#

Ольга, во первых без паники. Жировой гепатоз вещь неприятная, но сама по себе для жизни неопасная (если не запустить и не дождаться серьезных изменений в тканях). Какая степень гепатоза? Какой у вас рост/вес, какие сопутствующие заболевания?

Вера Москвина#

Лора здравствуйте!
Простите что пропала надолго. Значит результат у нас такой — вес в норме ( за 4 месяца еще минус 19 кг). Гепатоза по узи нет, ферменты норма, из всего осталась только гипертнония, но я понимаю, что это уже насовсем, поздно кинулась. Чувствую себя легко как в юности. Спасибо вам!
И еще у меня вопрос, мы переезжаем теперь уже насовсем, вы мне сделаете план из их продуктов местных?

Лора Лаймме#

Здравствуйте Вера!
Результаты прекрасные. Что касается гипертонии, не надо отчаиваться, степень гипертонии ведь снизилась. А теперь еще добавите аккуратные аэробные нагрузки и посмотрите на результат.
Новый план конечно сделаю, напишите на почту, обсудим детали.

Зинаида#

Здравствуйте! Мне врач назначил Резалют Про. Кто-нибудь принимал этот препарат? Напишите.

Юдива#

Спасибо, кое что для себя узнала нового,

Аноним#

Добрый день! У меня жировой гепатоз и перегиба желчного. Подскажите, что нельзя из мной перечисленного: кукуруза (бондюель), карамельные конфеты, семечки, арахис. Спасибо!

Лора Лаймме#

Доброе утро!
Если только жировой гепатоз, а все остальное в норме, то не то, чтобы запрещено, но нежелательно арахис (часто обрабатывается довольно серьезными химикатами и при неправильном хранении поражается грибком + довольно плохо переваривается, то есть дает нагрузку на печень) и карамельки (красители, ароматизаторы, да и карамель по большому счету это чистый сахар, который может только усугубить проблему лишнего веса).
Алкоголь, опять таки если точно нет панкреатита и проблемы печени ограничиваются жировым гепатозом, есть норма безопасного количества этилового спирта в сутки — 30 мл для женщин и 40 мл для мужчин. То есть бокал натурального вина — 150 мл или на дне бокала коньяка, арманьяка или бренди. Но я бы рекомендовала именно продукты сделанные из винограда. Ликеры, пиво, водку, настойки, виски и вина крепленые ректификатом лучше не употреблять. И уточню, это именно в сутки. То есть нельзя неделю не пить, но зато потом выпить эквивалент 210/280 граммов спирта. Одни полные сутки — 30/40 мл.

Аноним#

И ещё, вроде критичных заболеваний нет, есть лишний вес, ну и жировой гипотоз, сижу на стол 5. Хоть изредка можно алкоголь?

Аноним#

Спасибо большое. Панкреатит УЗИ бы показало думаю, показало диффузные изменения поджелудочной железы и признаки умеренной гепатомегалии и диффузных изменений по типу жирового гепатоза (печень). Размеры печени 167 на 98. Думаю при похудении уменьшается? Надеюсь гипотоз связан именно с ожирением, потому что алкоголем особо не злоупотреблял. Но конечно когда принимал, то больше отведенной нормы. Ещё УЗИ показало косвенные признаки ДЖВП, пью хофитол и соблюдают диету, это вылечиться?(ДЖВП имею в виду)

Лора Лаймме#

Пожалуйстаsmile
Что касается дискинезии, скорее всего гипомоторная? Если будете соблюдать режим питания, соблюдать диету и поменьше нервничать, чаще всего прогноз благоприятный.
Что касается поджелудочной. Диффузные изменения могут в том числе говорить и о панкреатите. А может и нет, вариантов масса, начиная от неправильного питания, лекарств, заканчивая имеющимися нарушениями в работе печени и желчного. Чтобы знать наверняка, сдайте биохимический анализ крови.
Пока не будет диагноза — конфеты, арахис и спиртное не употреблять, питаться по рекомендациям из статьи придерживаться диеты и режима приема пищи.

Аноним#

Результаты биохимического анализа идеальные, как сказал терапевт. А какая именно дискензия в заключении УЗИ не написано, как это узнать? Там написано «косвенные признаки ДЖВП»

Лора Лаймме#

Ну если совсем по-простому, по тому как болит. Если после еды бывает покалывание в правом боку (может и сильно колоть и отдавать в позвоночник) — гипермоторная и тогда кстати хофитол пить вообще нельзя.

Если после еды, особенно плотной, вы чувствуете тупые тянущие боли и распирает живот гипомоторная.

Что касается биохимии. И билирубин в норме? При том, что перегиб желчного? А глюкоза какая? (Есть у меня некоторые сомнения по качеству обследования. То есть либо УЗИ не совсем точное, и вас напрасно напугали, либо интерпретация анализов не совсем верная).
А по какому поводу вы решили обследоваться, какая была причина?

Аноним#

Обратился по причину горечи во рту, и под правым ребром поднывало (покалывало может). Как сел на 5 стол плюс хофитол, через недельку перестало. Сейчас в принципе ни то ни то не беспокоит.
Билирубин общий-11.70
Глюкоза в сыв. — 5.60
АСт — 20
АЛТ — 46
Еда никак не сказывается на подреберье.

Лора Лаймме#

По симптомам складывается впечатление, что у вас гипомоторная дискинезия. Если от диеты стало лучше, придерживайтесь диеты и режима питания. Карамельки, арахис желательно не употреблять, ну и прочее из запрещенного. Со спиртным, ну если сложно отказаться, то только в дозировке 40 мл в сутки.
Не только из-за печени, но и из-за поджелудочной железы. Если отмечены диффузные изменения в поджелудочной железе, правильно будет ее щадить. А в остальном, вы правы, нужно потихоньку снижать вес.
Сахар бы конечно хорошо бы снизить до 5,3, но я думаю, это произойдет вместе со снижением веса.

Аноним#

Спасибо большое! Про алкоголь не подумайте что сложно отказаться, просто лето, дача… Я Вас понял. А творожную массу со сметаной думаю точно можно? И еще не поясните, это плохо если я чаще всего питаюсь гречкой (то с молоком, то со сливочным маслом), солянкой и щами вегетарианскими. То есть получается я потребляю очень мало растительных и животных жиров?

Лора Лаймме#

Ну если дача, тогда выбирайте сухие или полусладкие натуральные вина (полусладкое натуральное вино имеет крепость 7%).
По питанию. да, это плохо. Хватает ли жиров можно оценить зная рецепты блюд (скорее всего не хватает конечно), главное, что в вашем рационе недостаток полноценного белка, а он необходим чтобы скорректировать жировой гепатоз. Белка нужно 1,5 грамма на килограмм веса. И доминировать должен животный белок.
По-поводу солянки. Возможно у вас рецепт какой-то щадящий, но классическая солянка не подходит для диетического питания.
Творожную массу со сметаной можно. Но лучше покупать чистый творог, а потом добавлять в него сметану и например мед. Так вы сможете контролировать количество углеводов, да и качество творога проще определить в продукте без добавок. Творога можно есть много. Исследования показали, что он способствует более быстрому восстановлению печени.

Аноним#

И я так понял диффузные изменения поджелудочной в норму уже не придут хоть от какой диеты?

Лора Лаймме#

Поджелудочная хрупкий орган. На сегодняшний день, считается, что такие изменения необратимы и поврежденные клетки будут заменены фиброзной тканью. Но можно остановить развитие изменений. Функции поджелудочной железы у вас сохранены, так что не переживайте, с этим можно жить всю жизнь, просто нужно бережно относиться к себе.

Аноним#

Понял вас. То есть почти каждый день необходимо употреблять в пищу вареную курицу, говядину, творог.

Лора Лаймме#

Каждый день.

Аноним#

То есть обязательно включать в питание отварную курицу без кожи, говядину, творог? Я так понял это самые распространенные продукты с содержанием животного белка и жира? И как я понял из описания, обязательно к употреблению сливочное и растительное масло?

Аноним#

А солянка чисто овощи, капуста, морковь, без мяса, тушеная, это думаю щадящий рецепт?

Лора Лаймме#

Это даsmile.

Лора Лаймме#

Сливочное и растительное обязательно.
В плане белка, мясо не только отварное, но и тушеное и запеченное (только без румяной корочки). Творог в любом виде. Яйца в вашем случае можно цельные, но конечно не жареные. Рыба нежирная, морепродукты.
Если (ну мало ли) вы вегетарианец, можно обойтись яйцами, творогом и молочными продуктами. Веганить в данном случае нельзя.

Аноним#

Огромное спасибо!

Лора Лаймме#

Пожалуйста,:) будут вопросы, пишите.

Ваш комментарий:

Вы можете оставить анонимный комментарий не указывая имени и адреса электронной почты.

Отмена
Я похудею!

© 2019 Отказ от ответственности. Все материалы сайта, независимо от формы и даты публикации, являются объектами авторского права и могут быть использованы только с письменного согласия редактора сайта. Адрес электронной почты редакции: