Что вызывает панкреатит?

В большинстве случаев панкреатит вызван желчными камнями, которые перекрывают проток поджелудочной железы или злоупотреблением алкоголем. Желчные камни чаще всего являются причиной острого панкреатита, а алкоголь хронического. Другие причины:

• лекарства (такие как кортикостероиды),
• вирусы (гепатит В, вирус простого герпеса, свинка, ветряная оспа),
• бактерии (микоплазма, сальмонелла, лептоспиры),
• паразиты (аскарида, токсоплазма),
• травмы,
• рак,
• нарушения обмена веществ,
• аутоиммунные заболевания
• хирургическое вмешательство.

 В редких случаях хронический панкреатит может быть наследственным заболеванием. Курение повышает риск развития хронического панкреатита.

Как диагностируется панкреатит?

При помощи анализа крови. Уровни амилазы и липазы в 2-3 раза превышающие норму убедительно показывают панкреатит. При этом превышение липазы более точно показывает панкреатит, так как она более специфична и у нее более длительный период полураспада.

Также делают тест на толерантность к глюкозе, чтобы узнать степень повреждения клеток поджелудочной железы производящих инсулин.

И конечно УЗИ, поскольку это не сложно, не больно и не дорого и позволяет поставить верный диагноз в 70% случаев (точность диагностики зависит от профессионализма специалиста проводящего обследование).

 КТ с контрастом выполняется через двое суток после начала болей, чтобы оценить состояние поджелудочной железы и спрогнозировать тяжесть заболевания.

Как лечить панкреатит?

Лечение панкреатита, зависит от выраженности симптомов. Острый панкреатит лечат только в стационаре. Хронический лечат в основном амбулаторно.

Лечение острого панкреатита

Острый приступ панкреатита, вызванный желчнокаменной болезнью может потребовать удаления желчного пузыря или оперативного вмешательствав протоках. После того как удаляются камни и пропадает воспаление, поджелудочная железа возвращается к нормальной жизни.

В некоторых тяжелых случаях панкреатита возможна гибель тканей поджелудочной железы. В этой ситуации может потребоваться хирургическое вмешательство, для того, чтобы удалить мертвые или поврежденные ткани.

Лечение хронического панкреатита

Хирургическое вмешательство применяется в некоторых случаях, чтобы облегчить боли, восстановить дренаж панкреатических ферментов или гормонов или вылечить панкреатит вызванный закупоркой протока поджелудочной железы. Больные панкреатитом должны прекратить употребление спиртного и бросить курить. Если больной не в состоянии контролировать потребление спиртного, необходимо задуматься о лечении алкоголизма в специальном закрытом медицинском центре.

Хронический панкреатит трудно поддается лечению. Врачи будут стараться облегчить боль пациента и решить проблемы с питанием. Пациентам, как правило, прописываются ферменты поджелудочной железы и специальная диета, придерживаться которой нужно всю жизнь. Диета при панкреатите важная составляющая лечения и игнорировать ее нельзя.

Рекомендуемые диеты

• Диета при хроническом панкреатите
• Диета при обострении хронического панкреатита

В заключение

Панкреатит тяжелое заболевание, которое в 80% случаев возникает по вине самого пациента. Он либо злоупотребляет спиртным, либо неправильным и нерегулярным питанием доводит свой организм до желчнокаменной болезни. Поэтому лучшая профилактика панкреатита, это ответственное отношение к употреблению спиртного и правильное и регулярное питание. 

В статье использованы материалы:

1. A. Munoz, D. Katerndahl, Диагностика и лечение острого панкреатита,
2. J. L Huffman, Хронический панкреатит.

Хороший вариант диеты при хроническом панкреатите в приложении «Едим Правильно»

Перейти